Processo di trattamento

Biopsia

Biopsia mirata per la prostata

La biopsia mirata per la prostata combina la risonanza magnetica (MRI) con immagini ecografiche in tempo reale in modo che i medici possano tracciare, individuare e campionare con precisione il tessuto prostatico che sembra essere sospetto. L'utilizzo di una biopsia di fusione può significare che è possibile sottoporsi a un minor numero di biopsie. Queste biopsie possono essere eseguite sia con anestesia che con anestesia locale.

Come funziona

Eseguiamo una biopsia mirata utilizzando lo stato dell'arte UroNav® sistema per diagnosticare il cancro alla prostata. Questa tecnica fonde la risonanza magnetica (MRI) altamente dettagliata con gli ultrasuoni in tempo reale utilizzando il dispositivo Artemis. La procedura richiede in genere dai 15 ai 20 minuti nel nostro studio in anestesia locale. Fornisce informazioni estremamente accurate sulla posizione del cancro e sulla sua relazione con i nervi e gli sfinteri.

Biopsia mirata con UroNav® sistema

“Twilight Anesthesia” (Sedazione cosciente)

La sedazione cosciente è un servizio offerto ai nostri pazienti per il loro comfort. Sia le biopsie prostatiche sistematiche che quelle guidate dalla fusione MRI possono essere eseguite nell'ufficio al 625 di Madison Avenue con l'assistenza di un anestesista che è in grado di somministrare farmaci per via endovenosa per sedare delicatamente e moderatamente i pazienti in modo che possano tollerare meglio qualsiasi potenziale disagio.

Questa sedazione può essere lieve o moderata in base alle esigenze del paziente o al dosaggio determinato dall'anestesista. I pazienti possono rispondere ai comandi ma probabilmente si addormenteranno durante la maggior parte della procedura. Poiché i pazienti non sono incoscienti, non è necessario alcun supporto respiratorio esterno.

anestesia crepuscolare

Mentre i pazienti possono scegliere se desiderano la sedazione IV, tutti i pazienti ricevono anestesia locale (solitamente lidocaina iniettabile) nel sito della biopsia. Ci vogliono circa 30 minuti perché la sedazione svanisca.

Un membro del team monitora il paziente dopo la procedura per assicurarsi che cammini comodamente e che venga dimesso dal nostro ambulatorio in condizioni stabili. Ci assicuriamo che tutti i pazienti urinino da soli almeno una volta prima di lasciare la nostra clinica dopo la biopsia.

anestesia crepuscolare

Biopsia mirata per la prostata

Artemis

Artemis è un dispositivo di imaging che consente la visualizzazione e il tracciamento della prostata in 3D. La procedura diagnostica della biopsia Artemis combina la biopsia tradizionale con l'imaging avanzato per determinare la presenza di cancro alla prostata.

Questa tecnica viene eseguita in due fasi.

Per prima cosa viene eseguita una risonanza magnetica e le scansioni vengono caricate su un software che consente al radiologo di contrassegnare la ghiandola prostatica e le regioni di interesse per la biopsia. Questo è noto come segmentazione. Queste informazioni vengono quindi caricate su Artemis per una biopsia mirata. La procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale e richiede solo pochi minuti.

artemis

Biopsie mirate alla risonanza magnetica tramite approccio transperineale

Eseguiamo 400-450 biopsie mirate alla risonanza magnetica ogni anno attraverso il retto.

In futuro, prevediamo di condurre biopsie mirate alla risonanza magnetica tramite a Approccio transperineale (un ago sottile viene inserito attraverso la pelle del perineo e nella prostata). Al momento non ci sono studi che confrontino direttamente i diversi approcci mirati alla risonanza magnetica, tuttavia, ci sono prove che l'approccio transperineale abbia eccellenti tassi di rilevamento senza nessuna delle complicanze settiche che possono verificarsi dopo l'approccio rettale.

tesla-multiparametrico-MRI

Obiettivi di pianificazione della biopsia di fusione guidata dalla risonanza magnetica