Регистрация нового пациента
Наша цель - предоставить вам лучший уход, поддержку и лечение рака простаты. Для этого нам нужна основная информация о вас.
Перед первым визитом к доктору Тевари заполните регистрационную форму нового пациента.
Просто скачайте форму и заполните требуемую информацию. Затем отправьте заполненную форму по факсу 646-537-8508 или отправить нам по электронной почте.
Отправьте заполненную форму по факсу 646-537-8508 или по электронной почте: urologymedicalclearance@mountsinai.org
Ваша конфиденциальность важна для нас. Предоставленная вами информация будет храниться в конфиденциальности и безопасности.