Процесс лечения

Биопсия

Прицельная биопсия простаты

Прицельная биопсия предстательной железы сочетает в себе магнитно-резонансную томографию (МРТ) с ультразвуковыми изображениями в режиме реального времени, так что врачи могут точно отслеживать, нацеливать и брать образцы ткани предстательной железы, которая кажется подозрительной. Использование фьюжн-биопсии может означать, что вы можете пройти меньшее количество биопсий. Эти биопсии могут быть выполнены как с анестезией, так и с местной анестезией.

Как это работает

Мы проводим прицельную биопсию на современном Уронав^® система для диагностики рака простаты. Этот метод объединяет высокодетальную магнитно-резонансную томографию (МРТ) с ультразвуком в реальном времени с использованием устройства Artemis. Процедура обычно занимает от 15 до 20 минут в нашем офисе под местной анестезией. Он предоставляет очень точную информацию о расположении рака и его связи с нервами и сфинктерами.

«Сумеречная анестезия» (успокоение сознания)

Сознательная седация — это услуга, предлагаемая нашим пациентам для их комфорта. Как систематическая биопсия простаты, так и биопсия простаты под контролем МРТ могут быть выполнены в офисе по адресу 625 Madison Avenue с помощью анестезиолога, который может вводить внутривенные лекарства пациентам, находящимся в мягком и умеренном седативном состоянии, чтобы они могли лучше переносить любой потенциальный дискомфорт.

Эта седация может быть легкой или умеренной в зависимости от потребностей пациента или дозировки, определенной анестезиологом. Пациенты могут реагировать на команды, но, скорее всего, будут засыпать на протяжении большей части процедуры. Поскольку пациенты не находятся в бессознательном состоянии, нет необходимости во внешней поддержке дыхания.

Хотя пациенты могут выбрать, хотят ли они внутривенную седацию, все пациенты получают местную анестезию (обычно инъекционный лидокаин) в месте биопсии. Седация проходит примерно через 30 минут.

Член команды наблюдает за пациентом после процедуры, чтобы убедиться, что он ходит комфортно и будет выписан из нашего офиса в стабильном состоянии. Мы следим за тем, чтобы все пациенты самостоятельно помочились хотя бы один раз перед тем, как покинуть нашу клинику после биопсии.

Прицельная биопсия простаты

Artemis

Artemis — это устройство визуализации, позволяющее визуализировать и отслеживать простату в 3D. Диагностическая процедура биопсии Artemis сочетает в себе традиционную биопсию с расширенной визуализацией для определения наличия рака простаты.

Эта техника выполняется в два этапа.

Сначала делается МРТ, и сканирование загружается в программное обеспечение, позволяющее рентгенологу отметить предстательную железу и области интереса для биопсии. Это известно как сегментация. Затем эта информация загружается в Artemis для целевой биопсии. Процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией и занимает всего несколько минут.

МРТ-прицельные биопсии трансперинеальным доступом

Ежегодно мы выполняем 400-450 МРТ-биопсий через прямую кишку.

В будущем мы планируем проводить биопсию с прицелом на МРТ с помощью Трансперинеальный доступ (тонкая игла вводится через кожу промежности в предстательную железу). В настоящее время нет исследований, непосредственно сравнивающих различные подходы, нацеленные на МРТ, однако есть доказательства того, что трансперинеальный доступ имеет отличные показатели обнаружения без каких-либо септических осложнений, которые могут возникнуть после ректального доступа.

Цели планирования фьюжн-биопсии под контролем МРТ